Dalteparin sodium 주사제(품명: 프라그민주 등)

1. 허가사항 범위 내에서 투여 시 요양급여 함을 원칙으로 함.

−빠진 줄: 2. 허가사항 범위(효능·효과 등)를 초과하여 뇌졸중 증상 발현 후 2-3일 이내의 급성기 또는 진행성 뇌경색증에 투여 시 요양급여를 인정하며, 투여용량과 기간은 1일 1바이알(2500 IU)을 2회씩 10일로 함.

+새 줄: 2. 허가사항 범위를 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여한 경우에도 요양급여를 인정함.

+새 줄: - 아 래 -

+새 줄: 가. 뇌졸중 증상 발현 후 2∼3일 이내의 급성기 또는 진행성 뇌경색증에 투여 시, 투여용량과 기간은 1일 1바이알(2500 IU)을 2회씩 10일로 함.

+새 줄: 나. 가임기 여성 및 임산부 중 다음과 같은 기준으로 투여한 경우

+새 줄: - 다 음 -

+새 줄: 1) 투여대상

+새 줄: 가) 항인지질항체증후군

+새 줄: 나) 선천성 안티트롬빈 결핍

+새 줄: 다) 임신전 2회 이상 정맥혈전색전증을 경험

+새 줄: 2) 투여방법

+새 줄: - 단독 또는 아스피린 경구제 100mg와 병용 투여함.

+새 줄: 3) 투여기간

+새 줄: - 임신 기간(또는 보조생식술 시행일)로부터 분만 후 6주 까지

+새 줄: 3. 허가사항 범위를 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여 시에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

+새 줄: - 아 래 -

+새 줄: 가. 투여대상

+새 줄: - 선천성 안티트롬빈 결핍을 제외한 선천성 혈전성향증으로 인하여, 3회 이상 반복하여 유산 또는 착상실패를 경험

+새 줄: 나. 투여방법

+새 줄: - 단독 또는 아스피린 경구제 100mg와 병용 투여함.

+새 줄: 다. 투여기간

+새 줄: - 배란일(또는 보조생식술 시행일)로부터 임신확인일까지