Clozapine 경구제(품명: 클로자릴정 등)

−빠진 줄: 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

+새 줄: 1. 허가사항 범위 내에서 아래와 같은 기준으로 투여 시 요양급여를 인정하며, 동 인정기준 이외에는 약값 전액을 환자가 부담토록 함.

- 아 래 -

−빠진 줄: 가. 자살 행동 위험이 있는 정신분열증 또는 분열정동장애 환자의 자살 행동 위험감소

−빠진 줄: 나. 4주 이내 2가지 이상 약제를 병용 투여하여도 치료효과가 없는 치료저항성 정신분열증 환자

+새 줄: 가. 자살 행동 위험이 있는 조현병 또는 조현정동장애 환자의 자살 행동 위험감소

+새 줄: 나. 4주 이내 2가지 이상 약제를 병용 투여하여도 치료효과가 없는 치료저항성 조현병 환자

다. 심한 추체외로계 부작용 또는 만발성 운동장해를 일으키는 환자

+새 줄: 2. 허가사항 범위를 초과하여 아래와 같은 기준으로 투여 시에도 요양 급여를 인정함.

+새 줄: - 아 래 -

+새 줄: 가. 투여대상

+새 줄: 환시(Visual hallucination) 등의 정신과적(Psychiatric) 증상을 동반하는 파킨슨병 환자에서 quetiapine 경구제 투여에 불응하거나 부작용이 발생한 경우

+새 줄: 나. 용법·용량

+새 줄: : 저녁에 한 번 투여함

+새 줄: 1) 초기용량 : 1일 12.5mg 투여하고 12.5mg씩 주당 2회 증량 가능하며 두 번째 주말에 최대 50mg 이상을 초과하면 안 됨

+새 줄: 2) 유지용량

+새 줄: 가) 1일 25∼37.5mg 투여.

+새 줄: 나) 단, 예외적인 경우에만 1일 50mg 투약을 초과해야 하며 최소 1주일의 기간 동안 50mg 용량으로 치료효과가 불충분한 경우 주의하여 12.5mg씩 증량 가능함. 1일 최대용량 100mg을 초과해서는 안 됨

+새 줄: 3) 투여 종료 : 최소 1∼2주 기간 동안 12.5mg씩 점진적으로 감량함

※ 동 약제 투여기간 중 처음 18주 동안은 매 주마다, 그 후에는 적어도 매달 1회 정기적인 백혈구 및 감별 백혈구 검사를 실시하고 검사결과지를 첨부하여야 함.